معرفی گروه:
بخش چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز یکی از قدیمی ترین بخش های بالینی دانشگاه است. این بخش همچنین یکی از بخش های پیشرو کشور در استفاده از فناوری های جدید در  حیطهٔ چشم پزشکی  می باشد.  بخش چشم پزشکی علاوه  بر آموزش دانشجویان پایه پزشکی  در آموزش دانشجویان مقاطع تخصصی و فوق تخصصی  چشم پزشکی نیز ایفای نقش می کند. واحدهای زیر مجموعه بخش  در زمینه های مختلف از جمله سگمان قدامی وسگمان خلفی واکولوپلاستیک و استرابیسم و گلوکوم و پاتولوژی چشم درگیر پژوهش و تحقیق می باشد.این بخش با بهره گیری از فضای دوستانه و محیط آموزشی منبعث از تعاون و همکاری مقدم  متقاضیان  تحصیل در مقاطع تخصصی  چشم پزشکی را گرامی می دارد.پیشنهاد می شود به  منظور آگاهی بیشتر از  برنامه های بخش ما بصورت متناوب ازوب سایت دیدن فرمائید ،زیرا ما بطور مداوم در حال رشد و به روزرسانی می باشیم. 

 هدف کلی:

آموزش صحیح معاینه چشم و روش برخورد ( Approach ) به بیماری های شایع چشم و درمان آنها و همچنین تشخیص و درمان اولیه اورژانس های چشم و ارجاع آنها به مراکز چشم پزشکی.

اهداف اختصاصي:

1-       دانشجو باید معاینه اساسی چشم( Basic physical ocular examination ) را شرح وانجام دهد و بدین منظور باید مطالب ذیل را بداند: ( آناتومی پایه چشم و کاربرد آن، اندازه گیری حدت بینایی و نحوه ثبت آن ، بررسی رفلکس مردمک، بررسی حرکات چشم، انجام افتالموسکوپی ته چشم، بررسی Red reflex و تجزیه و تحلیل Red reflex جهت بررسی تعیین کدورت media در چشم و همچنین بررسی میدان بینایی به صورت confrontation و گرفتن فشار چشم باتونومتر شیوتز.

2-       دانشجو باید بتواند بررسی بیمار با کاهش ناگهانی دید و یا میدان بینایی و تشخیص مواردی که احتیاج به اقدام اورژانس داشته باشد را شرح دهد. بدین منظور دانشجو باید بداند چه سئوالاتی را از بیمار بنماید. علل شایع کاهش حاد بینایی را بداند و برای این کار نحوه چک کردن رفلکس مردمک و افتالموسکوپی را بداند و بتواند انجام دهد.

3-       دانشجو باید بتواند بیمار با علل مزمن و پیش رونده کاهش دید در بزرگسالان ( کاتاراکت ، گلوکوم و دژنراسیون ماکولا...) را بررسي وشرح دهد. بدین منظور باید بتواند فشار داخل چشم، بررسی سرعصب بینایی ، تعریف cup  نرمال و پاتولوژیک و بررسی کدورت در media توسط افتالموسکوپ را شرح دهد.

4-       دانشجو باید بتواند تعریف قرمزی چشم ( Red eye ) و انواع آن را بداند و شرح دهد و موارد ارجاع به چشم پزشک را نام ببرد. عوارض مزمن استفاده بی رویه از قطره های بیحس کننده و استروئید را نام ببرد. مراحل نه گانه تشخیص جهت قرمزی چشم که برای وی تدریس خواهد شد را نام ببرد.

5-       دانشجو باید آسیب های وارد به اوربیت را بداند و موارد اورژانس های چشم را به ترتیب اولویت ذکر نماید( سوختگی با آهک و مواد قلیایی و اسیدها و بسته شدن شریان مرکزی شبکیه و ...)

6-       دانشجو باید بتواند علائم و علامت های بالینی تنبلی چشم وانحراف چشم را تشخیص و شرح دهد. بتواند موارد فوق را اسکرین نماید و در موارد مشکوک به خصوص در بچه های زیر سه سال که اندازه گیری دید مشکل است و حتی سنین قبل از مدرسه ، به چشم پزشک ارجاع دهد و بدین منظور باید نحوه برآورد دید بچه های زیر سه سال را بداند. تستهای کاورتست و کاور آنکاور تست و نحوه قرار گرفتن رفلکس نوری مردمک را برای تشخیص انحراف شرح دهد. افتالموسکوپی در بچه ها را انجام دهد، و والدین فرزندان را از لحاظ اهمیت تنبلی چشم آگاه سازد.

7-       دانشجو باید معاینه اساسی و Basic  نوروافتالمولوژی را انجام دهد و بتواند علائم و علامتهای شایع بیماریهایی که اختلال نوروافتالمولوژی دارند را شرح دهد و بدین منظور باید نحوه چک کردن دید بیمار و واکنش مردمک و اختلالات مشاهده شده در این واکنش مردمک و تست جهت معاینه ماهیچه های خارجی چشم، بررسی میدان بینایی و افتالموسکوپی ته چشم جهت بررسی عصب بینایی را بداند و شرح دهد.

8-       دانشجو باید بیماریهای شایع سیستمیک که چشم را درگیر می نمایند را نام برده و علائم و علامت های چشمی مهم آنها را نام برده و عوارض اورژانس و خطرناک احتمالی در هریک را بداند. بدین منظور باید تظاهر چشمي  بیماریهای دیابت – تیروئید و فشارخون بالا و بیماریهای التهابی و عفونت های شایع مثل سل، سرطان های اولیه یا متاستاتیک و در نهایت لوکمیا و لنفوما را شرح دهد.

9-       دانشجو باید داروهایی که سبب گشاد شدن مردمک جهت تسهیل معاینه ته چشم می شوند را بداند، همچنين داروهاي ضد گلوكوم، داروهاي استروئيدي موضعي و آنتي بيوتيك چشمي را بشناسد، رنگ آمیزی قرنیه را با فلورسین ، داروهاي مورد استفاده جهت بی حس کردن قرنیه و پرده ملتحمه را شرح دهد. عوارض داروهای موضعی چشمی را شرح دهد و بدین منظور دانشجو باید نحوه ریختن قطره داخل چشم، عوارض داروهای گشاد کننده، استروئید، بتاآدرنرژیک و بتابلاکر، کلی نرژیک ، عوارض سیستمیک استروئید و کلروکوئین ، دیژیتال ، آمیودارون و فنی توئین و اتانبوتال، کلرپرومازین وتیوریدازین را شرح دهد.

اهداف عملی:

1-       گرفتن دید دور و نزدیک بیمار بوسیله اسنلن چارت و چک کردن دید بیمار به روش fix کردن در بچه ها ( CSM که شامل مرکزی بودن نور در چشم، Stability نور و Maintain کردن نور چراغ قوه در چشم بچه)

2-       استفاده از چراغ قوه برای معاینه خارجی چشم، معاینه مردمک، عضلات خارجی چشم و تومورهاي پلك

3-       انجام کامل افتالموسکوپی ( ته چشم، بررسی رفلکس قرمز چشم جهت تعیین کدورت در media چشم)

4-       گرفتن میدان بینایی به روش Confrontation

5-       گرفتن فشار چشم با شیوتزتونومتر

6-       درآوردن جسم خارجی از پرده ملتحمه، قرنیه (و در صورت امکان بدون احتیاج به اسلیت لمپ )

7-       شستشوی خارجی چشم جهت سوختگی چشم با مواد شیمیایی

8-       نحوه Patching و Shield چشم

9-       ترمیم پارگی پوست اطراف پلک و لبه پلک در صورت نیاز